top of page
แบบฟอร์ม.jpg
แบบคัดกรองผู้ป่วยก่อนเข้ารับการรักษาทางทันตกรรม

วัตถุประสงค์

เพื่อคัดกรองผู้ป่วยก่อนเข้ารับการรักษาทางทันตกรรมทำให้เกิดความปลอดภัยแก่คนไข้และผู้เกี่ยวข้อง แบบสอบถามนี้เป็นการประเมินเบื้องต้นเท่านั้น การตัตสินใจให้การรักษาทางทันตกรรมขึ้นอยู่กับการชักประวัติเพิ่มเติมและดุลยพินิจของทันตแพทย์

กรุณาให้ข้อมูลตามความเป็นจริงโดยกดเลือกข้อที่ถูกต้องที่สุด

1. ท่านมีประวัติเหล่านี้หรือไม่ (ภายในระยะเวลา 14 วันที่ผ่านมา)

1.1 สัมผัสหรืออยู่ใกล้ชิดกับผู้ป่วยโรค โควิด-19
Where is Budapest?
How many continents are there?

Thanks for submitting!

bottom of page